31 de octubre de 2023
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Información importante:
- Los cambios en la dieta o la actividad física mejoran el control menstrual, la glucemia y la fertilidad.
- Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico también tienen un mayor riesgo de sufrir apnea del sueño e insomnio.
DENVER – Para las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, los cambios terapéuticos en el estilo de vida ayudan a regular la menstruación, mejorar el metabolismo de la glucosa y aumentar la fertilidad, según un orador en la Conferencia de Medicina del Estilo de Vida.
El síndrome de ovario poliquístico es la causa más común y tratable de infertilidad, pero el 70% de los casos no se diagnostica, según Mahima Gulati, MD, FACE, DipABLM, FACLM, Profesor asociado de Endocrinología en la Universidad Quinnipiac en Hamden, Connecticut. El síndrome de ovario poliquístico se diagnostica por la presencia de dos de los siguientes:
Los cambios en la dieta o la actividad física mejoran el control menstrual, la glucemia y la fertilidad. Fuente: Adobe Stock.
- signos o síntomas de niveles altos de andrógenos;
- períodos irregulares o ausentes; y
- Los ovarios poliquísticos se detectan mediante ecografía.
Gulati señaló que los cambios terapéuticos en el estilo de vida son la piedra angular del manejo del SOP. En su experiencia, las mujeres con síndrome de ovario poliquístico que tomaban 1.000 mg de metformina dos veces al día utilizaron cambios terapéuticos en su estilo de vida, como reducir en gran medida el consumo de alimentos procesados y hacer ejercicio durante al menos 30 minutos cada dos días, tuvieron períodos menstruales controlados y mejoraron el control glucémico. , niveles normales de testosterona sérica. y parámetros lipídicos, mejora de la salud de la piel y concepción espontánea sin necesidad de FIV.
«Si le doy a alguien un medicamento, y tengo la intención de dárselo sólo para controlar sus períodos, pero su hígado mejora, su piel mejora y sus lípidos mejoran, lo llamamos efecto trófico del SOP», dijo Gulati durante la presentación. . Afectan a otros miembros afectados de los que pretendía. Entonces, esta es una especie de pastilla para todas las enfermedades. «
Las directrices internacionales basadas en evidencia para el SOP recomiendan el control del peso y el estilo de vida, incluida la dieta, el ejercicio y el comportamiento, como primera línea de tratamiento para controlar el SOP. En un metaanálisis publicado en ta él Revista de endocrinología clínica y metabolismo, los investigadores examinaron diferentes dietas, como los Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión (DASH), la mediterránea y la restricción calórica, para el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico y descubrieron que la terapia dietética mejora varios procesos, incluyendo el IMC, el peso corporal y la circunferencia de la cintura. Estas mejoras también se observaron en un metanálisis que comparó la dieta y el tratamiento con metformina.
Examen 2023 publicado el Problemas endocrinos de BMC Examinaron estudios de diferentes tipos de ejercicio físico, aeróbico, de resistencia y una combinación de entrenamiento interválico de alta intensidad y observaron mejoras en el IMC, el porcentaje de grasa corporal, la circunferencia de la cintura y el colesterol total.
Además, Gulati destacó un estudio de 2018 que examinó estudios sobre trastornos del sueño y síndrome de ovario poliquístico y encontró que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen un mayor riesgo de sufrir trastornos del sueño en comparación con las mujeres sin síndrome de ovario poliquístico. Según Gulati, los niveles altos de energía pueden provocar apnea obstructiva del sueño, lo que aumenta el riesgo de insomnio porque las mujeres con SOP tienen ritmos alterados o secreción de melatonina. La interrupción del sueño también empeora el síndrome de ovario poliquístico, señaló Gulati: si una mujer no duerme durante mucho tiempo, tendrá más inflamación y resistencia a la insulina.
Gulati también destacó cómo fumar aumenta el riesgo de síndrome metabólico, presión arterial alta, aumento de insulina en ayunas y aumento de los niveles de testosterona en comparación con los no fumadores.
«El tabaco es un importante estrés oxidativo en el cuerpo. Por lo tanto, no es sorprendente que todos estos factores cardiometabólicos en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se conviertan en tabaco (para dejar de fumar)», dijo Gulati. «Necesitamos considerar (aconsejar) a los pacientes con SOP que dejen de fumar porque eso aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca».
Además, beber menos de una bebida por semana entre las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se asocia con esteatohepatitis histológica no alcohólica. Finalmente, estudios in vitro y en animales han demostrado que el consumo de marihuana, cocaína y opioides puede alterar el proceso ovulatorio, la fertilidad y la menstruación, dijo Gulati.
Referencias:
Recursos/Referencias
Callarse la boca
Parte de Gulati M. Medicina del estilo de vida en trastornos hormonales comunes. Presentado en: Conferencia sobre medicina del estilo de vida LM2023; Octubre 29 de noviembre. 1, 2023; Denver (reunión híbrida).
Sugerencias:
Gulati informa que no hay divulgaciones financieras relevantes.